Katie Pino
Max Liboiron
Nota del Editor: Katie Pino y Max Liboiron continuar el tema de esta semana de los responsables de, hackers, y los ingenieros con un post acerca de la política y la performatividad de las mediciones, central para la práctica de muchos ingenieros y científicos.
Katie Pino (@ Khpine) es un post-doctorado en los laboratorios de Intel Lab Transformación Cultural, y actualmente se encuentra en residencia en la Universidad de California Irvine. El trabajo de Katie puentes Computer Supported Cooperative Work, Estudios Organizacionales, y Ciencia & Estudios Tecnológicos. En la actualidad la investigación financiada por la NSF examina los micro-fundamentos de la política y la práctica de la rendición de cuentas habilitadas-IT en el ámbito de la salud.
Max Liboiron (@ Maxliboiron) es un post-doctorado en el Instituto de Investigación de Salud Ambiental de Ciencias Sociales de la Universidad del Noreste (SSEHRI) y miembro co-fundador de la Laboratorio de Investigación Superstorm, una investigación colectiva de ayuda mutua. Estudios Liboiron “técnicas de definición,” las herramientas y las prácticas utilizadas por los científicos y activistas para hacer emergentes, impugnada, formas amorfas de los daños ambientales se manifiestan.
De tronco común a la libre cuantificada, medición es cada vez más parte integrante de nuestra vida cotidiana. Utilizamos mediciones numéricas impulsado para hacer visible, gestionar, y regular los aspectos cada vez más lleno de matices de la vida cotidiana, trabajo, instituciones públicas, y nuestro medio ambiente.
Sin embargo, mediciones nunca son meras representaciones fieles de la naturaleza, pero tienen orígenes y ramificaciones sociales y políticas. Estamos explorando dos aspectos de la medición que a menudo pasan desapercibidas: primero, la situada, trabajo complejo que va a hacer las mediciones funciona en el primer lugar (y el hecho de que este trabajo es inherentemente social, cultural, y política), y segundo, la idea de que las propias mediciones pueden ser vistos como performativo, creando y recreando las mismas cosas que están destinadas a hacer visibles.
Teoría representacional define la medida como "la correlación de los números con entidades que no son números,"Un proceso de transformación, traducción, e incluso la interpretación a nivel de toma de muestras y recogida de datos. Lo que se ha seleccionado para la medición y lo que no es, cómo están estandarizados mediciones, lo que cuenta como una importante unidad de medida, y cómo se usan las mediciones todos tienen en juego para los sistemas de los que forman parte.
Moser & Ley (2006) argumentan que las metáforas actuales para la información como "flujo" son inexactos, ya que estas metáforas suponen que la información es inmutable, algo que se crea y existe en el mundo y por lo tanto puede ser absorbido, pasado alrededor, y utilizado para el cálculo. Moser y Derecho en lugar sostienen que podemos ver la información como algo que es intrínsecamente mutable y relacional, que cambia su forma a medida que se hace circular y se utiliza. Para decirlo más sencillamente, información nunca tiene plenamente sentido por sí misma – se convierte en significativa y útil cuando una persona o grupo determinado a tomar decisiones acerca de lo que la información es y cómo pueden usarlo.
Un buen ejemplo es el de un estudio reciente en el conteo de las tasas de infección en los hospitales (Dixon Woods, et al., 2012). Los autores encontraron que un acto tan aparentemente simple como contar las infecciones en realidad era muy social y cultural – la respuesta a la pregunta "lo que cuenta?"Varía mucho de un hospital a otro, cuestionar el enfoque actual en la asistencia sanitaria (y la inversión de dólares de sanidad) sobre las medidas de calidad como una herramienta para lograr reformas como la reducción de la infección en la práctica. Haciendo significado de los números requiere actos de tanto cálculo y el juicio, lo Moser & Ley llamada "qualculation."
En esta perspectiva, podemos ver los datos como un fluido, emergente, y relacional a través de procesos de juzgar y calculando, incluso en el nivel más básico:
Juicio y cálculo también tienen mucho en común. Esto es porque cada uno hace las relaciones entre los elementos que sean sustancialmente heterogénea y diferente en especie. Cada uno necesita para simplificar estas heterogeneidades y orden - tal vez homogeneizar - ellos. Cada, por lo tanto, funciona mediante el establecimiento de límites para lo que contará como "información". Cada uno hace esto estableciendo límites a lo que se considera que es importante y lo que no es. En breve, estamos argumentando que el juicio y el cálculo tanto el trabajo por poner en orden y la manipulación de las entidades dentro de un solo marco espacio-temporal. De esta manera logran lo que llamaremos qualculability. (Moser y Derecho 59)
La observación de que la medida "funciona" a través de juicios situados effortful y la toma de decisiones prácticas conduce naturalmente a otra pregunta. ¿Qué efecto es la medición de sí mismo ejerciendo? ¿Cómo es la práctica de medir algo de una manera particular, en realidad cambia y la configuración del mundo? La práctica de la medición de sí mismo cambia lo que la gente ve y entiende, lo que la gente de valor, cómo se dirigen y la atención y esfuerzo, en el núcleo, lo que la cosa es que se está midiendo – es Realización.
La performatividad es un tema clave en el estudio de la lengua, estudios de género, estudios de la ciencia, y la sociología económica. Al pensar en las mediciones como performativo, nos sentimos atraídos por la obra de Michel Callon, que piensa en la performatividad en los mercados económicos. Callon describe cómo los mismos modelos que utilizamos para describir los mercados realmente dan forma a los propios mercados. Es importante reconocer que los modelos nunca totalmente “marco” los mercados a los que describen, y el meneo la habitación que queda entre el modelo y el mercado es donde se producen los cambios y la adaptación. Sin embargo, un punto clave en el pensamiento sobre la medición es que el acto mismo de la creación y la participación en la medición de algo sirve para crear y volver a crear esa cosa de una manera particular, con valores y participaciones especiales para aquellos involucrados.
Vamos a mostrar cómo las medidas son performativa en los próximos dos estudios de caso.
Estudio de caso de Katie: La Comisión Mixta Medidas de calidad sanitaria
La Comisión Mixta (TJC) es la organización de acreditación hospitalaria primaria en los EE.UU.. TJC es muy influyente porque el U.S. gobierno utiliza TJC acreditación como criterios para permitir que los hospitales aceptan Medicare y Medicaid. La misión principal de TJC es acreditar las organizaciones de salud sobre la base de una evaluación de ciertos criterios esbozado por TJC. Durante muchas décadas, el proceso del TJC se centró en si la organización era compatible con ciertos estándares mínimos aceptables. A mediados de la década de 1960, El enfoque de TJC cambió dramáticamente: en lugar de certificar los estándares mínimos para hospitales, trataron de evaluar la calidad de la atención que se presta en los hospitales.
En el nuevo mundo de la mejora de la calidad en los hospitales, cumplimiento de las especificaciones de proceso es un producto que debe hacerse medible. Más que una simple herramienta para evaluar el rendimiento y la comparación de los resultados entregados por varios hospitales, Se espera que las nuevas medidas de calidad tanto para evaluar el desempeño y también sirven como una herramienta activa para el cambio de la práctica en el terreno. Aún, la definición de "calidad" en sí se está atado a un proceso específico- que de medición de la calidad- y las prácticas de atención específicos que son vistos como un emblema de la "calidad", producido por una organización sanitaria en su conjunto.
Actualmente, muchas organizaciones utilizan medidas de calidad en un intento de cuantificar el proceso de evaluar la calidad de la atención de salud. TJC sigue siendo tal vez el más influyente; que rodó a cabo la iniciativa Oryx en 1997, que se desarrolló "conjuntos de medida fundamentales" para múltiples áreas. Los hospitales están obligados a recoger y comunicar datos sobre estas medidas, y datos sobre el desempeño del hospital sobre las medidas se pone a disposición del público. Los hospitales que realizan cara mal potencialmente enormes consecuencias. En los últimos años, medidas de calidad son cada vez más entrelazados en el tejido mismo de las políticas que rigen la prestación de los EE.UU.. cuidado de la salud. En Texas, nueva legislación se ha propuesto que ataría las tasas de reembolso de Medicare para el desempeño de un hospital en las medidas de calidad. Los consumidores y las medidas de uso público a disposición del público en general para tomar decisiones sobre el cuidado de la salud. El bajo rendimiento viene con un gran costo, como vimos hace poco, cuando el centro médico UCLA hizo mal en un encuesta leapfrog. Pero, cuantificación de las prácticas es negocio difícil; en mi propio dominio principal de la investigación, obstetricia, un problema fundamental (sólo uno de muchos) se ha encontrado con las definiciones. Existe una amplia variación en cómo los médicos entienden eventos clínicos como el "inicio del trabajo" y "la edad gestacional;"Todavía, estos son los datos que sirvan de base para las medidas de altas apuestas.
El estudio de caso de Max: Alcantarillado Anterior Contaminación (PSC)
A mediados del siglo XIX, aumento de la actividad industrial y la urbanización de plomo a la contaminación de cursos de agua utilizados para el suministro de agua pública. Se pidió a los científicos a determinar si un canal de agua era apto para el consumo, pero, en la opinión profesional de Edward Frankland, un químico del agua británico por la Royal Institution, la ciencia no siempre a la altura. Análisis del agua no podía definir la seguridad del agua, principalmente debido a la presencia y los hábitos de los gérmenes, un nuevo concepto en el campo, fueron en gran parte desconocido. Frankland cree gérmenes podían resistir la filtración, reactivos químicos, dilución, condensación, y otros métodos de purificación populares. Así, incluso si una prueba bacteriológica encontrado ningún germen de vida en una muestra, Frankland razonó que unos pocos microbios podrían haber sobrevivido a la purificación y se acaba no está presente en la muestra tomada. Estos gérmenes resistentes podrían comenzar una epidemia.
Así, en 1867, Frankland introdujo el concepto de "contaminación de aguas residuales anterior,"O PSC, supone representa la cantidad de aguas residuales de un río había recibido arriba. Fue un número obtenido al medir la cantidad total de compuestos de nitrógeno en una muestra de agua, que a su vez indica la cantidad de material orgánico que había estado en el agua. Esta materia orgánica puede provenir de aguas residuales o de turba o de otras fuentes (la ciencia no podía diferenciar entre ellos, y Frankland mantiene la diferenciación era "higiénicamente irrelevante"). PSC estaba destinado a indicar si alguna vez había sido de aguas residuales en el agua, y por lo tanto un potencial peligro para la salud, independientemente de si el agua había sido purificada.
En efecto, PSC era una métrica utilizada para abogar por una definición de la seguridad que difiere sustancialmente de la situación actual, que empujó para el post-purificación como la técnica preferida de definición. Así, PSC era un activista de medición. Como miembro de varias comisiones reales sobre la calidad del agua, Frankland tenía la capacidad de instaurar PSC en los informes de análisis de agua recibida por los londinenses. La idea era que los ciudadanos y otras partes interesadas se convertirían disgustado, temeroso, o enfurecido por la inevitable presencia de la "contaminación de aguas residuales previa" en su agua, y la demanda de agua de mejor calidad. Desde PSC estaría presente en cualquier fuente purificada, como todas las vías fluviales locales fueron utilizadas como extensiones de cloacas y tuvo otros materiales orgánicos en ellos, además de, "Mejor agua" implicaría cambiar ya sea la fuente de suministro de agua de Londres, o el cese de todos los legislado eliminación de aguas residuales en las vías fluviales. Este último era el objetivo de Frankland.
(Una versión de este también se encuentra en El Blog Estudios Descartar)
Qualculation y sus objetos
No es una coincidencia que tanto los ejemplos anteriores tratan de delinear un daño y la salud. Morbosidad (es decir,, muerte) siempre ha sido un indicador bastante estable de la salud no (aunque, como Bowker y Star espectáculo a ordenar las cosas, causa de la muerte no ha sido), pero para monitorear los indicadores más sutiles de la salud (sean los que sean), existe un amplio margen para el desacuerdo.
En ambos ejemplos, qualcaluation, el "hacer definitivo" de las resoluciones judiciales a través de la medición crea un nuevo tipo de objeto. En uno de los casos, crea los "buenos" y los hospitales y las "malas" prácticas, y en el segundo caso, crea contaminación y daño potencial donde antes no había ninguno. El activismo es todo acerca de la intervención en las condiciones materiales, y Franklin conoció a su juicio, expresado como una medición, se extrapola fuera de la página para que las cosas suceden en el mundo de las cosas. Promoción a través de la medición no es aplicable sólo a la asistencia sanitaria en el activismo-, partes interesadas para mejorar la calidad cabildean para la adopción de medidas concretas, porque la medida no es sólo una manera de ver y saber lo que está sucediendo, sino un intento activo para regular la práctica. Por ejemplo, defensores de la atención de maternidad considera la adopción de una medida de TJC conjunto básico para la atención obstétrica de hace dos años un golpe de estado, porque el cuidado de maternidad antes no había estado en la agenda nacional para la mejora de la calidad.
La política de la Qualculation
Política, pedir prestado definición de Arjun Apparturi, es el conjunto de relaciones, supuestos y concursos relacionados con la energía. En el ejemplo de los hospitales, políticas son el resultado de la creación de la asistencia sanitaria qualculated y decide que los hospitales permanecen abiertos y cuántos recursos se ponen, mientras que en el caso de la calidad del agua, política impulsan el juicio detrás del qualculation a estar con. Por otra parte, Frankland creía en la contaminación y lo hizo aparente, mientras que en los hospitales, Cuidado de la salud "de mala calidad" no fue evidente hasta después de que se cuantificó. Esto no quiere decir que "la mejora continua de la calidad" no implica la política en su creación. Nada de eso. Si la cuantificación implica juicio como cuestión de rutina, es decir, Si qualculation es una característica de todos los datos, que estamos discutiendo es el caso-es tortugas hasta el final abajo. Al ver y saber cosas acerca de la calidad (de atención de la salud, de agua) siempre han tejido en la política, y el resto en las capas anteriores de la política y el juicio.
Una de las habilidades únicas de los estudiosos de las humanidades y las ciencias sociales es desnaturalizar la capa, ontologías "dados" nacidos de cuantificación. Nuestro trabajo consiste en una copia de seguridad del camión y cuestionar la tierra que se encuentra en. En este caso, queremos hacer una copia de la construcción de las mediciones para ver de dónde vienen y cómo lo está midiendo llegaron a existir en primer lugar. Este trabajo es fundamental (en ambos sentidos del término) porque, como se desprende de los ejemplos, uno de los cuales es explícitamente activista y otra de disposición de altas apuestas, qualculation tiene la política. Las mediciones nunca son neutrales, pero modulado con el poder como las técnicas para la definición de lo que hay en el mundo.
Los historiadores y sociólogos de las matemáticas se han ocupado de los significados simbólicos o políticos de los sistemas de unidades de medición, su normalización, y su promulgación. Sin embargo, el conocimiento involucrado en la producción de cantidades medidas y las operaciones matemáticas con estas cantidades apenas ha sido tratado. Se trata de la construcción de nuevo antes mencionado. Al reflexionar juntos a través de nuestros casos, de la contaminación del medio ambiente y la medición del desempeño de la salud, estamos deshaciendo usos históricos y contemporáneos de la medición de los estándares para echar luz sobre los usos sociales y políticas distintas de los estándares de medición, identificar las estrategias ideadas por los actores para hacer frente a los valores que obtienen, y especular sobre cómo se podrían utilizar medidas como herramientas de activismo y defensa.
Referencias
Bowker, T. C., & Estrella, S. La. (1999). Ordenar las cosas: La clasificación y sus consecuencias. Boston: MIT Press.
Dixon-Woods,, M., Bion, L.M., & Tarrant, C. (2012). Lo que cuenta? Un estudio etnográfico de los datos de infección reportados a un programa de seguridad del paciente. Milbank Trimestral, 90(3), 548-591.
Hamlin, Christopher. (1990) Edward Frankland: El analista como Activista. Berkeley: University of California Press.
Moser, I., & Ley, J. (2006). Los fluidos o flujos? Información y qualculation en la práctica médica. Tecnología de la Información & Personas, 19(1), 55-73.
Callon, M. (2007). ¿Qué significa decir que la economía es performativo? En MacKenzie, D. A., Muniesa, F., & Siu, La. (Eds.). ¿Los economistas hacen los mercados?: sobre la performatividad de la economía. Princeton: Princeton University Press.
Pino, K. & Morton, C. manuscrito inédito. Entender el paisaje de las medidas de calidad maternal a través de un estudio de caso de los partos electivos primeros, un U.S. medida de la base perinatal.
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Gran pieza por Katie pino en lo que sucede exactamente en la idea de la medición.
Muchas gracias, Ian!